緑内障の検査2　眼底検査

緑内障の検査2　眼底検査情報

写真の出典：フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』）上の写真は眼底部の写真です。

眼底検査についていろいろ調べてみました。

瞳の中の瞳孔の奥にある眼底を、眼底カメラや眼底鏡を使って、レンズを通した光を観察して血管、網膜、視神経を調べるものです。

直接血管を観察できるため、動脈硬化や脳腫瘍の検査にも　非常に有効でよく使われる検査方法ですが、特にこの検査は、緑内障の発見には非常に重要で、眼球内の圧力が正常な状態で起こる緑内障（正常眼圧緑内障）が日本人の場合は発生率が高いので、眼底検査による検査が発見の決め手になるそうです。

検査には、瞳孔を広げる薬を使って瞳孔を広げた状態で検査を行うのですが、最近は、無散瞳カメラを使って検査をする場合があるそうで、検査時間は数分で痛みもないそうです。

検査方法 ① 直像検査法　瞳孔に光を入れて、検眼鏡で眼底を検査する方法です。

約15倍に拡大できますが、網膜の中心しか見ることができないという難点があります。

② 倒像検査法　瞳孔に光を入れて、反射してきた網膜像を凸面鏡を使ってみる手法で、眼底部全体を確認可能ですが、拡大率は5倍くらいしかないそうです。

③ 細隙灯顕微鏡による検査　レンズのついた三角錐型の三面鏡があり、それに眼底部を移して細隙灯顕微鏡による検査を行う方法です。

眼底とその周辺まで鮮明に映し出すことができます。

実際には、多くの場合は直像検査法と倒像検査法を組み合わせて行う場合が多く、検査をしながら眼底撮影を行うのが通例です。

近年は、より精度の高い眼底三次元解析検査が一部の医療機関で導入されています。

緑内障とは？